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售后服务上门服务电话，智能分配单据：地方财政运行平稳韧性凸显

　　原标题：地方财政运行平稳韧性凸显

　　近期，各省份陆续发布前4个月地方财政收支数据。地方财政“成绩单”不仅是一组数字，更是各地财政运行、落实财政政策的答卷。从披露的情况来看，地方财政收支运行总体平稳，收入延续稳定，支出有力保障民生等重点领域，更加积极的财政政策落地见效。

　　收入普遍增长

　　财政部发布数据显示，2026年1月份至4月份，全国一般公共预算收入83404亿元，同比增长3.5%。分中央和地方看，中央一般公共预算收入35474亿元，同比增长4.6%；地方一般公共预算本级收入47930亿元，同比增长2.7%。从地方已披露的数据来看，大多数省份保持增长态势，有的甚至以两位数增长，比如青海全省一般公共预算收入213.7亿元、同比增长18.4%，地方一般公共预算收入122.4亿元、同比增长12.7%。

　　“中央和地方一般公共预算收入的增长，说明财政运行态势总体平稳，同时呈现向上的趋势。”中国社会科学院财经战略研究院财政研究室主任、研究员何代欣表示。

　　地方财政收入平稳运行的同时，优化结构、提升质量。一般公共预算收入分为税收收入和非税收入，税收收入与经济发展情况关联紧密，通常情况下，税收收入的占比越高，财政收入的质量便越好。

　　海南省财政厅统计数据显示，2026年1月份至4月份，在全省地方一般公共预算收入中，税收收入占比达81.8%，非税收入占比18.2%；从增速来看，税收收入增长6.6%，非税收入下降13.3%。同期，北京税收收入占比达88.5%，收入质量保持较高水平。增值税是我国第一大税种，也是地方一般公共预算收入的首要税收来源，关系地方财源的稳定性。今年前4个月，国内增值税为27806亿元，同比增长5.9%，青海、甘肃、江苏的增值税同比分别增长35.7%、9.6%、6.4%。

　　地方政府性基金预算本级收入下降明显。数据显示，1月份至4月份，地方政府性基金预算本级收入8717亿元，同比下降22.1%，其中，国有土地使用权出让收入6801亿元，同比下降27.2%。

　　“地方政府性基金收入与国有土地使用权出让收入正相关，所以出现下降趋势。整体上看，今年前4个月，全国地方一般公共预算收入同比增长2.7%，比一季度的2.1%提高了0.6个百分点，再结合税收收入的增长，可以看出，地方财政收入总体呈现一定的修复性增长。”辽宁大学地方财政研究院院长王振宇说。

　　支出保障有力

　　财政部公布的数据显示，今年1月份至4月份，全国一般公共预算支出94809亿元，同比增长1.3%。分中央和地方看，中央一般公共预算本级支出12910亿元，同比增长5.1%；地方一般公共预算支出81899亿元，同比增长0.7%。

　　今年我国继续实施更加积极的财政政策，下大力气优化支出结构，有保有压。一方面，精打细算，严格落实党政机关习惯过紧日子要求；另一方面，把更多资金用在高质量发展的重点领域和关键环节。

　　从统计数据看，各级财政部门保持必要财政支出力度，合理加快支出进度，体现出更加积极的财政政策靠前发力的特点。例如，今年前4个月，北京完成年度预算支出的39.4%，超时间进度6.1个百分点，加速推动财政资金惠及千企万户。

　　在支出速度加快的同时，结构也在不断优化，发力“投资于人”、聚焦民生保障是地方财政资金投放的重点方向。各地大力压降“三公”、会议、培训等非刚性支出，优先保障教育、医疗、社会保障和就业等民生领域需求。

　　统计显示，今年前4个月，北京市教育支出470.9亿元、增长3.1%，重点支持普惠托育、高校科研创新、学生资助等，促进教育优质均衡发展；卫生健康支出289亿元、增长4.7%，重在提升基层医疗卫生服务水平、落实育儿补贴制度；社会保障和就业支出595亿元、增长8.9%，重点落实养老、助残、困难群众补助和高质量充分就业。在吉林全省一般公共预算支出中，民生相关支出1082.4亿元、占比超过80%，其中，社会保障和就业支出404.5亿元、增长25.1%，卫生健康支出119.3亿元、增长14.8%。

　　同时，科学技术领域的支出加力提速，例如，北京市科技支出347.2亿元、增长13.2%；甘肃省科学技术支出23.4亿元、增长24.4%。

　　王振宇表示，去年中央经济工作会议首次提出重视解决地方财政困难，在一揽子政策措施的综合作用下，兜实基层“三保”底线得到较好落实，同时个别省份的财政收支压力仍然不小，需要政策精准支持。

　　改革提升效能

　　今年以来，各级财政部门加力落实更加积极的财政政策，加强财政科学管理、提高财政资金使用效益。

　　各省份积极发行地方政府债券，发挥财政资金引导带动作用。财政部发布的数据显示，2026年前3个月，全国发行新增地方政府债券14199亿元、再融资债券16860亿元，地方政府债券合计31059亿元。深化专项债券项目“自审自发”试点，更好发挥债券资金效益。今年4月份，河北、江西、湖北、重庆被纳入“自审自发”试点范围，试点范围扩围至14个。

　　深化财税重点领域改革，进一步激发经济的内生活力。中央优化转移支付结构，增强地方自主财力和统筹能力，提高转移支付资金效能。通过加强财政资源和预算统筹、强化预算绩效管理、落实优化出口退税政策、清理规范税收优惠和财政补贴等改革举措，进一步增强地方财政发展动能、助力全国统一大市场建设。

　　在财政科学管理上，注重发挥信息技术的作用。例如，安徽提升预算管理一体化系统协同性，创新打造全域贯通的资产调剂共享平台，实现多级闲置资产线上调剂。此外，广东等省份因地制宜深化财政体制改革，向市县下沉增量财力，调动各级政府当家理财的主动性和积极性。同时，零基预算改革在各地广泛铺开。

　　“地方财政体制改革正在整体性推进，改革过程中要注意满足经济社会发展的需要，尤其是基本民生保障的需要。”何代欣表示，要发挥改革和财政政策的重要作用，在促投资、扩消费等关键领域和重要环节发挥地方的积极性。

　　本报记者 尚 咲

　　来源：经济日报

今日官方传递行业新研究成果地方财政运行平稳韧性凸显

　　原标题：地方财政运行平稳韧性凸显

　　近期，各省份陆续发布前4个月地方财政收支数据。地方财政“成绩单”不仅是一组数字，更是各地财政运行、落实财政政策的答卷。从披露的情况来看，地方财政收支运行总体平稳，收入延续稳定，支出有力保障民生等重点领域，更加积极的财政政策落地见效。

　　收入普遍增长

　　财政部发布数据显示，2026年1月份至4月份，全国一般公共预算收入83404亿元，同比增长3.5%。分中央和地方看，中央一般公共预算收入35474亿元，同比增长4.6%；地方一般公共预算本级收入47930亿元，同比增长2.7%。从地方已披露的数据来看，大多数省份保持增长态势，有的甚至以两位数增长，比如青海全省一般公共预算收入213.7亿元、同比增长18.4%，地方一般公共预算收入122.4亿元、同比增长12.7%。

　　“中央和地方一般公共预算收入的增长，说明财政运行态势总体平稳，同时呈现向上的趋势。”中国社会科学院财经战略研究院财政研究室主任、研究员何代欣表示。

　　地方财政收入平稳运行的同时，优化结构、提升质量。一般公共预算收入分为税收收入和非税收入，税收收入与经济发展情况关联紧密，通常情况下，税收收入的占比越高，财政收入的质量便越好。

　　海南省财政厅统计数据显示，2026年1月份至4月份，在全省地方一般公共预算收入中，税收收入占比达81.8%，非税收入占比18.2%；从增速来看，税收收入增长6.6%，非税收入下降13.3%。同期，北京税收收入占比达88.5%，收入质量保持较高水平。增值税是我国第一大税种，也是地方一般公共预算收入的首要税收来源，关系地方财源的稳定性。今年前4个月，国内增值税为27806亿元，同比增长5.9%，青海、甘肃、江苏的增值税同比分别增长35.7%、9.6%、6.4%。

　　地方政府性基金预算本级收入下降明显。数据显示，1月份至4月份，地方政府性基金预算本级收入8717亿元，同比下降22.1%，其中，国有土地使用权出让收入6801亿元，同比下降27.2%。

　　“地方政府性基金收入与国有土地使用权出让收入正相关，所以出现下降趋势。整体上看，今年前4个月，全国地方一般公共预算收入同比增长2.7%，比一季度的2.1%提高了0.6个百分点，再结合税收收入的增长，可以看出，地方财政收入总体呈现一定的修复性增长。”辽宁大学地方财政研究院院长王振宇说。

　　支出保障有力

　　财政部公布的数据显示，今年1月份至4月份，全国一般公共预算支出94809亿元，同比增长1.3%。分中央和地方看，中央一般公共预算本级支出12910亿元，同比增长5.1%；地方一般公共预算支出81899亿元，同比增长0.7%。

　　今年我国继续实施更加积极的财政政策，下大力气优化支出结构，有保有压。一方面，精打细算，严格落实党政机关习惯过紧日子要求；另一方面，把更多资金用在高质量发展的重点领域和关键环节。

　　从统计数据看，各级财政部门保持必要财政支出力度，合理加快支出进度，体现出更加积极的财政政策靠前发力的特点。例如，今年前4个月，北京完成年度预算支出的39.4%，超时间进度6.1个百分点，加速推动财政资金惠及千企万户。

　　在支出速度加快的同时，结构也在不断优化，发力“投资于人”、聚焦民生保障是地方财政资金投放的重点方向。各地大力压降“三公”、会议、培训等非刚性支出，优先保障教育、医疗、社会保障和就业等民生领域需求。

　　统计显示，今年前4个月，北京市教育支出470.9亿元、增长3.1%，重点支持普惠托育、高校科研创新、学生资助等，促进教育优质均衡发展；卫生健康支出289亿元、增长4.7%，重在提升基层医疗卫生服务水平、落实育儿补贴制度；社会保障和就业支出595亿元、增长8.9%，重点落实养老、助残、困难群众补助和高质量充分就业。在吉林全省一般公共预算支出中，民生相关支出1082.4亿元、占比超过80%，其中，社会保障和就业支出404.5亿元、增长25.1%，卫生健康支出119.3亿元、增长14.8%。

　　同时，科学技术领域的支出加力提速，例如，北京市科技支出347.2亿元、增长13.2%；甘肃省科学技术支出23.4亿元、增长24.4%。

　　王振宇表示，去年中央经济工作会议首次提出重视解决地方财政困难，在一揽子政策措施的综合作用下，兜实基层“三保”底线得到较好落实，同时个别省份的财政收支压力仍然不小，需要政策精准支持。

　　改革提升效能

　　今年以来，各级财政部门加力落实更加积极的财政政策，加强财政科学管理、提高财政资金使用效益。

　　各省份积极发行地方政府债券，发挥财政资金引导带动作用。财政部发布的数据显示，2026年前3个月，全国发行新增地方政府债券14199亿元、再融资债券16860亿元，地方政府债券合计31059亿元。深化专项债券项目“自审自发”试点，更好发挥债券资金效益。今年4月份，河北、江西、湖北、重庆被纳入“自审自发”试点范围，试点范围扩围至14个。

　　深化财税重点领域改革，进一步激发经济的内生活力。中央优化转移支付结构，增强地方自主财力和统筹能力，提高转移支付资金效能。通过加强财政资源和预算统筹、强化预算绩效管理、落实优化出口退税政策、清理规范税收优惠和财政补贴等改革举措，进一步增强地方财政发展动能、助力全国统一大市场建设。

　　在财政科学管理上，注重发挥信息技术的作用。例如，安徽提升预算管理一体化系统协同性，创新打造全域贯通的资产调剂共享平台，实现多级闲置资产线上调剂。此外，广东等省份因地制宜深化财政体制改革，向市县下沉增量财力，调动各级政府当家理财的主动性和积极性。同时，零基预算改革在各地广泛铺开。

　　“地方财政体制改革正在整体性推进，改革过程中要注意满足经济社会发展的需要，尤其是基本民生保障的需要。”何代欣表示，要发挥改革和财政政策的重要作用，在促投资、扩消费等关键领域和重要环节发挥地方的积极性。

　　本报记者 尚 咲

　　来源：经济日报

随着脊柱疾病(如腰椎间盘突出症、颈椎病、腰椎管狭窄)发病率升高，手术治疗需求逐年增加。传统开放手术因切口大、创伤重、恢复慢，让不少患者望而却步。近年来，脊柱微创手术凭借“小切口、低创伤”的优势迅速普及，但也有人疑惑：“切口小是不是效果不佳？”“微创手术靠谱吗？”本文将从核心原理、适用范围、优缺点等方面全面解析，帮助患者客观判断脊柱微创手术的可靠性。

一、脊柱微创手术的“核心逻辑”

脊柱微创手术是相对于传统开放手术而言，通过微小切口(通常0.5~2厘米)，借助内镜、显微镜等精密器械，在影像引导下精准到达病变部位，完成减压、固定、融合等操作的技术。其核心优势在于“精准微创”，既保证治疗效果，又最大程度减少对周围肌肉、骨骼的损伤。

(一)技术成熟，适用范围广

目前脊柱微创手术已发展出多种成熟术式，覆盖多数脊柱疾病：

腰椎间盘突出症。采用椎间孔镜下髓核摘除术，通过侧方切口避开腰背肌肉，直接摘除突出的髓核。

腰椎管狭窄。经皮内镜下椎管扩大成形术，精准去除增生骨质，解除神经压迫。

颈椎病。显微镜下颈椎前路椎间盘切除融合术，切口仅1~2厘米，减少颈部组织损伤。

脊柱骨折。经皮椎体成形术，通过穿刺向骨折椎体注入骨水泥，快速止痛、稳定脊柱。

这些术式经过多年临床验证，疗效与传统开放手术相当，且在特定病例中更具优势。

(二)精准度高，安全性有保障

脊柱微创手术依赖高清内镜和影像导航技术，医生可通过屏幕清晰观察病变组织、神经和血管，操作时能精准避开重要结构，降低神经损伤、血管破裂等并发症风险。临床数据显示，脊柱微创手术的并发症发生率(如感染、出血)远低于传统开放手术，安全性更有保障。

二、优缺点全面解析：适合自己才是关键

脊柱微创手术并非“万能术”，有明确的优势和适用边界，需结合病情综合判断。

(一)核心优点：创伤小、恢复快，患者体验更佳

创伤小，出血少。切口仅几毫米到两厘米，无需大面积剥离肌肉和软组织，术中出血量通常不足100毫升，部分术式甚至无需输血。

疼痛轻，恢复快。肌肉损伤小，术后疼痛明显减轻，多数患者术后1~2天即可下床活动，住院时间缩短至3~5天，术后1~3个月就能恢复正常工作和生活(传统开放手术需住院1~2周，恢复周期3~6个月)。

并发症少，疤痕隐蔽。脊柱微创手术减少了肌肉剥离和骨骼破坏，术后感染、粘连、脊柱不稳等并发症风险显著降低；微小切口愈合后疤痕不明显，对外观影响小。

(二)局限性与缺点：并非人人适用

适用范围有限：复杂病例(如严重脊柱侧弯、多节段脊柱不稳、巨大骨化性椎间盘突出)仍需传统开放手术，微创手术难以完成复杂的固定和融合操作。

技术门槛高，对医生要求严。微创手术依赖精细操作和影像引导，需要医生经过专业培训，具备丰富的内镜操作经验，否则可能影响手术效果。

部分病例费用较高。因需使用内镜、特殊器械和导航设备，部分微创手术费用比传统开放手术略高，具体需结合术式和医院情况。

存在一定复发风险。如单纯髓核摘除术，若术后不注意养护，仍有椎间盘再次突出的可能(与传统开放手术复发率相近，关键在于术后康复和生活习惯)。

(三)关键提醒：避免两个极端认知

误区1：“微创手术一定比开放手术好”——复杂病例中，传统开放手术的视野更开阔、操作更直接，疗效更有保障。

误区2：“微创手术不靠谱，切口小没效果”——对于适合的病例，微创手术的减压、固定效果与开放手术一致，且创伤更小、恢复更快。

三、结语

脊柱微创手术是靠谱且成熟的治疗技术，其“微创、精准、恢复快”的优势能为适合的患者带来福音，但并非适用于所有脊柱疾病。判断其是否靠谱，核心在于“是否匹配病情”和“医生是否具备相应技术能力”。

如果患有脊柱疾病，建议先到正规医院的骨科或脊柱外科就诊，通过CT、MRI等检查明确病情严重程度、病变类型和范围。医生会根据年龄、身体状况、病情复杂程度，综合评估后推荐合适的手术方式——简单病例可优先选择微创手术，复杂病例则需理性接受传统开放手术。

无论选择哪种术式，术后康复和生活习惯调整都至关重要：避免久坐久站、弯腰负重，坚持核心肌群训练，才能降低复发风险，长期守护脊柱健康。脊柱微创手术的价值，在于为患者提供了“创伤更小、恢复更快”的治疗选择，而最终的治疗效果，永远离不开精准的病情判断、专业的手术操作和科学的术后养护。

李小平武汉市中医医院

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